_______________________________________

(Ф.И.О. представителя нанимателя)

от _____________________________________

(наименование должности

_______________________________________

государственного гражданского служащего

_______________________________________

_______________________________________

(Ф.И.О.)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность: ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих Ивановского гарнизонного военного суда и урегулированию конфликта интересов при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

«____» ___________ 20__ г. ________________________      _____________________

(подпись гражданского служащего,(расшифровка подписи)

направившего уведомление)   

Дата регистрации уведомления                   «__» ___________ 20__ г.

________________________________                ________________    ______________________

(должность, фамилия, инициалы                         (подпись)     (расшифровка подписи)   

гражданского служащего,

зарегистрировавшего уведомление)